姓 | 名 |
| 出差地点 |
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同行人员 |
| 人数 |
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出差事由 |
| 审批人 |
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出差起止时间 |
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以下内容由出差人员如实申报 |
差旅用餐情况 |
时间 | 早 | 中 | 晚 | 接待单位协 助安排就餐 交费金额 | 备注 |
月 | 日 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 |
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月 | 日 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 |
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月 | 日 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 | 口自行用餐（含免费） 口协助安排就餐 口按规定接待一餐 |
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差旅用车情况 |
时间 | 上午 | 下午 | 接待单位协 助提供车辆 交费金额 | 备注 |
月 | 日 | 口自行用车 口接待单位协助提供车辆 □本单位或其他省直单位提供车辆 | 口自行用车 口接待单位协助提供车辆 □本单位或其他省宜单位提供车辆 |
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月 | 日 | 口自行用车 口接待单位协助提供车辆 □本单位或其他省直单位提供车辆 | 口自行用车 口接待单位协助提供车辆 □本单位或其他省直单位提供车辆 |
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月 | 日 | 口自行用车 口接待单位协助提供车辆 □本单位或其他省直单位提供车辆 | 口自行用车 口接待单位协助提供车辆 □本单位或其他省直单位提供车辆 |
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说明 （情形多样可用文字备注） |
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| 签名： |
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| 年 | 月 日 |
